Пандемія COVID-19 змінила світ у багатьох відношеннях, від того, як ми взаємодіємо в суспільстві, до нашого підходу до охорони здоров’я. Згідно з нещодавнім дослідженням Медичного центру Університету Радбуда, серед цих змін карантини, пов’язані з пандемією, мали глибокий вплив на імунну систему людини. Дослідження проливає світло на те, як обмеження пандемії вплинули на імунну відповідь на мікроорганізми.

Імунні реакції під час карантину

Дослідження вивчало рівень запалення та імунні реакції як у здорових людей, так і у людей, які живуть з ВІЛ, під час і після періоду карантину. Дослідники виявили, що в той час, як біомаркери запалення в крові були низькими під час карантину, імунні клітини реагували на віруси та бактерії після цього більш інтенсивно. Ця сильніша імунна реакція зберігалася в обох групах, підкреслюючи глибокий вплив карантину на імунну систему організму.

Гігієнічна гіпотеза

Професор Міхай Нетеа, провідний дослідник цього дослідження, пояснює ці зміни гіпотезою гігієни. Ця гіпотеза припускає, що регулярний контакт з мікроорганізмами необхідний для тренування імунної системи. Без такої постійної взаємодії імунна система може надмірно реагувати на повторний вплив патогенів.

«У нашому повсякденному житті ми постійно стикаємося з різними мікроорганізмами. Це допомагає тренувати нашу імунну систему, навчаючи її розпізнавати, які мікроорганізми небезпечні, а які нешкідливі», – пояснила Нетеа. «Під час карантину нам не вистачало цієї взаємодії, тому що всі сиділи вдома й уникали один одного. У результаті під час і відразу після періодів карантину імунні клітини, які піддавалися впливу мікроорганізмів, демонстрували менш регульовану реакцію, що сприяло гіперзапаленню».

Імунні реакції до і після блокування

Це дослідження стало результатом широкомасштабного дослідження ВІЛ-інфікованих осіб, проведеного Radboudumc та трьома іншими центрами лікування ВІЛ у Нідерландах. Набір тривав з жовтня 2019 року по жовтень 2021 року, охоплюючи початок пандемії та наступні фази. Загалом 1895 учасників з ВІЛ були розділені на чотири окремі групи:

    Когорта до пандемії:  368 осіб, зареєстрованих до пандемії.
    Когорта після карантину, до вакцинації/інфекції:  851 особа.
    Когорта інфікованих COVID-19:  175 осіб.
    Вакцинована когорта:  404 особи.

Дослідники вимірювали рівень запалення в крові учасників і досліджували реакцію ізольованих імунних клітин на віруси та бактерії. Щоб підтвердити ці висновки, вони провели аналогічні тести на 30 здорових людей під час і після карантину.

«Результати цього дослідження передусім відображають людей, які живуть з ВІЛ, але ми також досліджували здорову контрольну групу. Ми спостерігали схожі результати в цій групі, що свідчить про те, що вплив може стосуватися більш широких верств населення. Однак для цієї групи потрібні додаткові дослідження», — зазначив професор Андре ван дер Вен.

Локдауни проти вакцин

Хоча вакцини та інфекції COVID-19 справді впливали на імунну відповідь, ці наслідки були відносно незначними порівняно з впливом карантину. Тривале скорочення соціальних взаємодій значно змінило імунну поведінку – явище, яке спостерігалося незалежно від ВІЛ-статусу.

«Локдауни були необхідні під час пандемії, особливо на початку. Однак важливо, щоб ми отримали більше уявлень про те, як соціальні взаємодії впливають на нашу імунну систему та активують її, щоб ми могли краще впоратися з наслідками», — сказав професор Нетеа. «Таким чином ми зможемо ефективно та безпечно застосовувати такі рішучі соціальні заходи під час майбутньої пандемії».

Наслідки та майбутні напрямки

Висновки підкреслюють тонкий баланс, необхідний під час впровадження заходів громадського здоров’я. Хоча карантин має вирішальне значення під час пандемій для стримування поширення хвороби, він може мати непередбачені наслідки для функціонування імунної системи. Гігієнічна гіпотеза пропонує потенційне пояснення, припускаючи, що відсутність контакту з повсякденними мікроорганізмами може призвести до надмірної імунної відповіді, коли такий вплив відновиться.

Потрібні майбутні дослідження для подальшого вивчення довгострокових наслідків зниження мікробного впливу та його зв’язку із запальними захворюваннями. Крім того, вивчення того, як вакцини та інші профілактичні заходи можуть пом’якшити ці наслідки, матиме вирішальне значення для планування відповідей на майбутні пандемії.

Локдауни вдарили по імунітету

Дослідження, проведене медичним центром Університету Радбуда, підкреслює важливий, але недооцінений ефект карантину через пандемію: їхній значний вплив на роботу нашої імунної системи. Локдауни зменшили щоденний вплив мікроорганізмів, що важливо для підтримки збалансованої та належним чином навченої імунної системи. Відсутність впливу могла спричинити надмірну реакцію імунних клітин на віруси та бактерії після блокування.

У міру того, як світова спільнота рухається вперед, стає вкрай важливим зрозуміти, як обмежені соціальні взаємодії та вплив навколишнього середовища можуть вплинути на імунне здоров’я. Ці знання є ключовими для вдосконалення стратегій управління кризами громадського здоров’я в майбутньому. Застосовуючи ці знання, уряди та організації охорони здоров’я можуть розробити більш збалансовані втручання, які ефективно контролюватимуть поширення хвороби, мінімізуючи ненавмисні довгострокові наслідки для імунітету. Дослідження опубліковано в журналі Frontiers of Immunology.